本网页内容摘自伊丽莎白(Elizabeth Munroz)建立的骨软骨肉瘤知识网页
伊丽莎白是一位生活在美国的病人,患骨软骨肉瘤超过30年,多次复发,动过多次手术,包括部分半骨盆切除,在多年与疾病斗争的过程中,她不断的学习积累了很多关于此病的知识,她也帮助了无数患此病的患者,她创建并维持着一个网上社区,世界上任何患此病的病人或病人亲朋好友都可申请参加,社区里的人们在网上互通信息,互相鼓励支持,互相帮助。
伊丽莎白骨软骨肉瘤知识网页 (从中国可能无法进入这个网站)
什么是骨软骨肉瘤?
骨软骨肉瘤是骨的异常的肿瘤性的生长。这种病可以发生在人身上也可以发生在动物身上。患者得了这种病,会有肿瘤生长,或恶性的骨质肿包,不同患者的肿瘤大小位置会不同。骨软骨肉瘤通常可以发自正常的软骨,也可以从良性骨和软骨瘤叫做骨软骨瘤(osteochondromas)转变来。骨软骨肉瘤不是良性肿瘤,它是软骨细胞的癌症,是骨癌中第二种常见类型。骨软骨肉瘤是一种恶性肿瘤,中心型肉瘤是从骨中和骨表面的软骨组织中开始生长,或者是外周型肉瘤从已经存在的骨软骨瘤(osteochondromas)的软骨帽中生长。根据在显微镜下确认的细胞类型不同,骨软骨肉瘤也可以有不同的类型。
区分良性和恶性肿瘤是很重要的。软骨瘤(Chondroma), 多发性骨生疣(exostosis), 或者内生软骨瘤(enchondroma)是良性肿瘤。良性肿瘤不是恶性肉瘤(Sarcomas)。良性肿瘤并不扩散到其他组织和器官,并没有生命威胁,手术可以治愈,良性肿瘤包括:(osteoma), (osteoid osteoma), (osteoblastoma), (osteochondroma) (exostoses), (hemangioma) (chondromyxoid fibroma)
从骨骼系统发生的恶性肿瘤是不常见的。在美国,骨癌只占新发生癌症中的2%。每年在美国大约发生2,100例左右新病例。最常见骨癌类型是骨肉瘤,是骨组织癌变的肿瘤,骨软骨肉瘤是从软骨中发生的。尤文肉瘤(
骨软骨肉瘤也不应该和骨肉瘤混淆。骨肉瘤是由骨发生的癌症,不是从软骨发生的,是最常见的骨肿瘤。骨肉瘤通常发生在10到30岁的年轻人身上,大概有10%的例子发生在60到70岁的人身上。骨肉瘤很少发生在中年人身上。患骨肉瘤的男性多于女性。骨肉瘤多发生在胳膊,腿和骨盆。
骨软骨肉瘤比骨肉瘤的治愈率要高。两种癌症的治疗方式也是不同的。骨软骨肉瘤的治疗方式通常是手术切除肿瘤骨和周围的软组织。骨软骨肉瘤的复发率比骨肉瘤低。化疗和放疗通常用于骨肉瘤,但不常用于骨软骨肉瘤。骨软骨肉瘤的治愈率要高于骨肉瘤。
下列骨肿瘤也不是骨软骨肉瘤:
尤文肉瘤(Ewing’s sarcoma)
(Fibrosarcoma)
(Malignant Fibrous Histiocytoma)
Giant cell tumor of bone)
(Chordoma)
(Lymphomas)
(Multiple Myeloma)
关于骨软骨肉瘤的一些问题
健康骨和骨软骨肉瘤的区别
为了理解骨软骨肉瘤,了解正常骨组织是很有用的。什么是正常的骨组织呢?
骨组织是身体的支持结构。骨骼是支持和保护内部器官,并且作为肌肉的支撑和杠杆。骨本身是非常硬和强壮的,有的骨头可以支持每平方英寸12,000磅。需要1,200到1,800磅的压力去折断一个健康的大腿骨。
虽然骨头看起来好像是没有变化的,但实际并不是这样的。新的骨头在不断形成,并且旧的骨头是不停的消解的。骨有两种细胞完成这个过程,成骨细胞(osteoblast)形成了新的骨头组织。破骨细胞(osteoclas)消解骨头。无论年纪,骨头是非常活跃的,虽然在35岁以后,新的成骨活动会减少。
大多数骨头并不都是硬的,成人的骨头有三种组织组成:密质骨(compact),海绵骨(cancellous),和软骨下骨骼层(subchondral)。
密质骨(compact bone)组织
硬骨是大多数骨的坚硬外层,叫做骨膜(periosteum)。这个外层包括沉积钙盐的纤维质组织产生的骨基质。这是钙构成的骨骼中最硬的部分。
海绵骨(cancellous bone)组织
海绵骨组织是骨里的海绵状部分包含骨髓。许多人认为这部分是空的。一些骨的骨髓部分只含脂肪组织。另一些骨的骨髓包含脂肪细胞和造血细胞,血小板,红细胞和白细胞在这里形成,并贮存,当需要时进入血液系统。骨手术,如果很深的话,能够引起这个地方出血,造成出血(hemorrhage)或贫血(anemia)。在骨髓中还有其他细胞,例如浆细胞(plasma cells),成纤维细胞(fibroblasts cell),和网状内皮细胞(reticuloendothelial cell)。
软骨下骨骼层(subchondral)组织
软骨下骨骼层(subchondral)组织是关节间的平滑骨组织。一层软骨组织覆盖了每个骨的末端作为关节活动的缓冲垫, 和韧带以及其他组织一起形成骨之间的关节。软骨不包含钙。它是混合着胶状物质的纤维组织基质。软骨帮助形成骨与骨之间关节,并和韧带和其他的组织起到骨与关节之间的缓冲垫作用。
下面网址有骨组织示意图:
http://www.web-books.com/eLibrary/Medicine/Physiology/Skeletal/Skeletal.htm
什么是骨异常生长?
骨异常增长可能会导致骨肿瘤,有些骨肿瘤是良性的,良性骨肿瘤不扩散到其他组织和器官,没有生命危险,通常手术可以治愈。良性骨肿瘤包括:
Osteoma骨瘤
Osteoid osteoma骨样骨瘤
Osteoblastoma骨母细胞瘤
Osteochondroma骨软骨瘤
Hemangioma 血管瘤
Chondromyxoid fibroma 软骨粘液纤维瘤
也有其他类型的叫做肉瘤的恶性肿瘤。恶性肉瘤是从骨,软骨,肌肉,纤维组织,脂肪组织或神经组织原发的癌症。
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